Flussi di gotta legati all'alimentazione ad alto contenuto di Purine


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VENERDÌ, 1 GIUGNO 2012 (MedPage Today) - Pazienti con gotta che consumavano alti livelli di cibi ricchi di purine - tra cui carne, carne di organi, pesce, lenticchie, spinaci, funghi, lievito e birra - oltre un periodo di 2 giorni ha aumentato il rischio di flare quasi cinque volte, uno studio caso-crossover ha mostrato

Rispetto agli individui nel quintile più basso per il consumo di purine di 2 giorni, quelli nel quintile più alto avevano un rapporto di probabilità per ricorrenti attacchi di gotta di 4,76, secondo Yuqing Zhang, ScD, dell'Università di Boston e colleghi.

E anche quelli del secondo, terzo e quarto quintile erano a maggior rischio, con rapporti di probabilità di 1.17, 1.38 e 2.21, rispettivamente, i ricercatori hanno segnalato online in Annali delle malattie reumatiche.

È stato ampiamente creduto che Mangiare abitualmente una dieta ad alto contenuto di purine può portare ad aumenti razzi di gotta in individui sensibili, ma gli effetti di un aumento a breve termine del consumo di alimenti come carne di organi e alcuni pesci non sono stati completamente esaminati.

"Chiarire questo collegamento e quantificazione della sua grandezza aiuterebbe i pazienti di gotta a prendere decisioni informate sugli alimenti che dovrebbero essere limitati o evitati ", hanno scritto Zhang e colleghi.

Di conseguenza, hanno condotto uno studio online che comprendeva 633 partecipanti con gotta diagnosticata dal medico che ha fornito informazioni su dati demografici, anamnesi e fattori di rischio.

I partecipanti sono stati anche informati dettagliatamente sull'assunzione di cibo nei 2 giorni precedenti a un recente attacco, oltre ai sintomi e all'uso di farmaci.

I pazienti erano i loro controlli, fornire inoltre informazioni sul consumo alimentare durante i periodi di controllo di 2 giorni al basale e ai mesi 3, 6, 9 e 12.

L'età media dei partecipanti era 54, e la maggior parte erano uomini bianchi.

Al il lopurinolo è stato utilizzato ad un certo punto durante l'anno di follow-up del 45%, colchicina del 25%, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) del 54% e diuretici del 29%.

Durante quell'anno, c'erano 1.247 attacchi di gotta, più del 90% dei quali ha coinvolto arti inferiori.

I trattamenti per razzi acuti includevano colchicina, corticosteroidi e FANS

Durante i periodi di controllo di 2 giorni, l'assunzione mediana delle purine era di 0,06 once. per gli uomini, che sarebbe equivalente a circa 3,1 libbre. di manzo o 6,4 libbre. di spinaci Ma durante i 2 giorni prima di una vampata di gotta, gli uomini hanno consumato una media di 0,07 once. di purine, che sarebbe stato di circa 3,8 libbre. di manzo o 7,9 libbre. di spinaci

Per le donne, l'assunzione mediana delle purine durante i periodi di controllo era di 0,05 once. - circa 2,6 libbre. di manzo o 5,3 libbre. di spinaci Prima del flaring, le donne hanno consumato 0,06 once. di purine, che sarebbe di circa 3,1 libbre. di manzo o 6,4 libbre. di spinaci

I ricercatori hanno anche scoperto che l'assunzione di purina da fonti animali era cinque volte superiore rispetto a quella degli alimenti a base vegetale, a 0,03 once. contro 0,006 once.

"Le nostre scoperte supportano l'idea che gli alimenti derivati ​​dalle piante dovrebbero essere le fonti preferite di proteine ​​per i pazienti di gotta, dato che gli alimenti vegetali (specialmente noci e legumi) sono eccellenti fonti di proteine, fibre , vitamine e minerali, e gli studi hanno trovato i loro benefici contro il rischio di aumento di peso, cardiopatia coronarica, morte cardiaca improvvisa e diabete di tipo 2, "Zhang e colleghi hanno osservato.

Lo studio aveva alcune limitazioni, inclusa la mancanza di informazioni sui livelli sierici di urto dei singoli partecipanti e sulla possibilità di bias di richiamo per quanto riguarda l'assunzione di cibo.

Inoltre, lo studio non ha considerato gli effetti a lungo termine dell'assunzione elevata di purine.

Tuttavia, questi risultati forniscono supporto I ricercatori hanno concluso una strategia anti-gotta per ridurre il consumo di purine, in particolare da fonti animali. Aggiornato il: 6/1/2012

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